Bandażowanie po amputacji
Najważniejszym elementem postępowania wstępnego jest:
- hartowanie kikuta,
- uzyskanie właściwego kształtu (walca),
- pozbawionego obrzęków,
- o prawidłowym ukrwieniu i unerwieniu.
Aby mógł on spełnić swoją rolę podczas pionizacji i chodu.
Kikut funkcjonalny powinien przenosić obciążenia osiowe, a właściwie ukształtowana masa mięśniowa umożliwia zaprotezowanie. Przesuwalna i niebolesna skóra z blizną oraz pełen zakres ruchu w stawie powyżej amputacji, a także pełna siła mięśni sterujących kikutem, przyczynia się do prawidłowego chodu w protezie.
Właściwy kształt kikuta uzyskujemy przez bandażowanie, wykorzystując bandaż elastyczny. Bandażowanie zmniejsza obrzęk i pomaga ukształtować kikut, co jest istotne przed protezowaniem.
Techniką kłosa wstępującego z objęciem stawu leżącego powyżej amputacji bandażujemy ściśle przy nasadzie kikuta, stopniowo rozluźniając ku górze. Taki zabieg należy powtarzać dwa razy dziennie i utrzymywać przez kilka godzin.
- Opaskę elastyczną prowadzi się od przodu do tyłu wzdłuż osi długiej kikuta.
- Potem okrężnie tak, aby przytrzymać część bandaża złożonego wcześniej podłużnie.
- Skośne prowadzenie opaski zabezpiecza przed zsuwaniem się jej, a kikutowi nadaje kształt.
- W przypadku amputacji powyżej kolana przechodzi się ósemkami na miednicę.
- W przypadku amputacji poniżej kolana przechodzi się ósemkami nad udo; pozostawia się część tylną kolana wolną, aby nie było ucisku na dół podkolanowy.
Można również zastosować elastyczną opaskę.
Opracowanie: E. Nowak
Bibliografia:
Vitali M. i wsp.: Amputacje i protezowanie
http://www.macroorthopedic.com/macro/
