Test Tinetti

Test Tinetti jest powszechnie stosowanym narzędziem w ocenie chodu i równowagi pacjentów geriatrycznych. Służy również w celu określenia stopnia ryzyka upadku pacjentów w podeszłym wieku. Ilość punktów zdobytych w teście zależy od indywidualnych zdolności pacjenta do wykonania specyficznych zadań. Ocena opiera się na trzypunktowej skali o rozpiętości od 0 do 2. Ocena 0 oznacza najniższy wynik w danym zadaniu, natomiast 2 najwyższy.

Badanie składa się z dwóch części:

protokołu oceniającego równowagę pacjenta
protokołu oceniającego chód

Maksymalnie w teście równowagi pacjent może zdobyć 16 punktów, natomiast w teście chodu 12 punktów. Łączna możliwa ilość punktów do uzyskania to 28. Zgodnie z wyznaczonymi normami pacjent, który w łącznej punktacji uzyskał wynik poniżej 19 punktów, zaliczany był do osób z wysokim ryzykiem upadku. Wynik pomiędzy 19 a 24 oznaczał, że badany jest skłonny do upadków. Uzyskanie powyżej 24 punktów wskazywało na niskie lub brak ryzyka upadków. Wyniki testu wykorzystuje się również w planowaniu programów prewencji upadków i programów rehabilitacyjnych.

TINETTI TEST: RÓWNOWAGA

Badany siedzi na twardym krześle bez poręczy. Wykonuje niżej wymienione zadania.

ZADANIE	OPIS WYKONANIA	MOŻLIWE PUNKTY
1. Równowaga w czasie siedzenia	pochyla się lub ześlizguje z krzesła zachowuje równowagę, zabezpieczony	= 0 = 1
2. Wstawanie z miejsca	niezdolny do samodzielnego wstania wstaje, ale sam pomaga sobie rękoma wstaje bez pomocy rąk	= 0 = 1 = 2
3. Próby wstawania z miejsca	niezdolny do wstania bez pomocy wstaje, ale potrzebuje kilku prób wstaje przy pierwszej próbie	= 0 = 1 = 2
4. Równowaga bezpośrednio po wstaniu z miejsca (pierwsze 5 sekund)	stoi niepewnie (zatacza się, przesuwa stopy, wyraźnie kołysze tułowiem) stoi pewnie, ale podpiera się, używając chodzika, laski lub chwyta inne przedmioty stoi pewnie bez żadnego podparcia	= 0 = 1 = 2
5. Równowaga podczas stania	stoi niepewnie stoi pewnie, ale na szerokiej podstawie (obie pięty w odległości > 10 cm od siebie) lub podpierając się laską, chodzikiem itp. stoi ze stopami złączonymi, bez podparcia	= 0 = 1 = 2
6. Próba trącania	(badany stoi ze stopami jak najbliżej siebie; badający lekko popycha go, trzykrotnie trącając dłonią w klatkę piersiową na wysokości mostka) zaczyna się przewracać zatacza się, chwyta się przedmiotów, ale samodzielnie utrzymuje pozycję stoi pewnie	= 0 = 1 = 2
7. Próba trącania przy zamkniętych oczach	stoi niepewnie stoi pewnie	= 0 = 1
8. Obracanie się o 360°	ruch przerywany ruch ciągły niepewnie (zataczanie się, chwytanie przedmiotów) pewnie	= 0 = 1 = 0 = 1
9. Siadanie	niepewne (źle ocenia odległość, opada na krzesło) pomaga sobie rękoma lub ruch nie jest płynny pewny, płynny ruch	= 0 = 1 = 2
SUMA PUNKTÓW Z RÓWNOWAGI (przed treningiem)	/ 16
SUMA PUNKTÓW Z RÓWNOWAGI (po treningu)	/ 16

TINETTI TEST: CHÓD

Badany stoi obok badającego; idzie wzdłuż korytarza lub przez pokój – najpierw zwykłym krokiem, a z powrotem krokiem szybkim, ale w sposób bezpieczny.

ZADANIE	OPIS WYKONANIA	MOŻLIWE PUNKTY
10. Zapoczątkowanie chodu (bezpośrednio po wydaniu polecenia)	jakiekolwiek niezdecydowanie (wahanie) lub kilkakrotne próby ruszenia z miejsca start bez wahania	= 0 = 1
11. Długość i wysokość kroku	A. Zasięg ruchu prawej stopy przy wykroku: nie przekracza miejsca stania lewej stopy przekracza położenie lewej stopy; prawa stopa nie odrywa się całkowicie od podłogi prawa stopa całkowicie unosi się nad podłogą B. Zasięg ruchu lewej stopy przy wykroku: nie przekracza miejsca stania prawej stopy przekracza położenie prawej stopy; lewa stopa nie odrywa się całkowicie od podłoża lewa stopa unosi się całkowicie nad podłogą	= 0 = 1 = 0 = 1 = 0 = 1
12. Symetria kroku	długość kroku prawej i lewej stopy nie jest jednakowa długość kroku obu stóp wydaje się równa	= 0 = 1
13. Ciągłość chodu	zatrzymywanie się między poszczególnymi krokami lub brak ciągłości chodu chód wydaje się ciągły	= 0 = 1
14. Ścieżka chodu (oceniać na odcinku ok. 3 m, odnotować odchylenia rzędu 30 cm)	wyraźne odchylenie od toru niewielkie lub średnie odchylenie lub pacjent korzysta z przyrządów pomocniczych (laska itp.) prosta ścieżka bez korzystania z pomocy	= 0 = 1 = 2
15. Tułów	wyraźne kołysanie lub pacjent korzysta z przyrządów pomocniczych nie ma kołysania, ale pacjent podczas chodu zgina kolana, plecy lub rozkłada ramiona pacjent nie kołysze tułowiem, nie zgina kolan ani pleców, nie angażuje kończyn górnych ani nie korzysta z przyrządów pomocniczych	= 0 = 1 = 2
16. Pozycja podczas chodzenia	pięty rozstawione pięty prawie stykają się podczas chodzenia	= 0 = 1
SUMA PUNKTÓW Z CHODU (przed treningiem)	/ 12
SUMA PUNKTÓW Z CHODU (po treningu)	/ 12
SUMA PUNKTÓW Z CAŁEGO TESTU (przed treningiem)	/ 28
SUMA PUNKTÓW Z CAŁEGO TESTU (po treningu)	/ 28

Interpretacja

poniżej 19 punktów — zaliczany był do osób z wysokim ryzykiem upadku
19–24 punktów — badany jest skłonny do upadków
powyżej 24 punktów — niskie lub brak ryzyka upadków

Bibliografia:

Tinetti ME. Performance-oriented Assessment of Mobility Problems in Elderly Patients. J Am Geriatr Soc. 1986;34:119–126.

Oceń ten artykuł

- | brak ocen

Test Tinetti

TINETTI TEST: RÓWNOWAGA

TINETTI TEST: CHÓD

Interpretacja

Oceń ten artykuł

Najnowsze artykuły z tej kategorii

MASC - system klasyfikacji zdolności manualnych dzieci z MPD

Test Tinetti

Testy kliniczne oceny spastyczności

Test Tinetti

TINETTI TEST: RÓWNOWAGA

TINETTI TEST: CHÓD

Interpretacja

Oceń ten artykuł

Zapisz się do newslettera!

Najnowsze artykuły z tej kategorii

MASC - system klasyfikacji zdolności manualnych dzieci z MPD

Test Tinetti

Testy kliniczne oceny spastyczności

Dbamy o Twoją prywatność