Diagnostyka według Vojty - Reakcja Vojty

Lekarze, fizjoterapeuci używają tej próby/testu od wielu lat w celu diagnozowania.

Wykonanie: jest to uniesienie dziecka z pozycji leżąc na brzuchu i szybkie przechylenie go z pozycji pionowej do poziomej.
Pozycja wyjściowa niemowlęcia:
swobodna pozycja leżąc na brzuchu.
Odpowiedź:
zależna od etapu rozwoju dziecka.

1 Faza - od 1 do końca 10 tygodnia

Dla oceny klinicznej bardziej istotna jest ocena kończyn górnych.

  • obie kończyny górne wykonują ruch obejmowania, przypominający odruch Moro, dłonie są otwarte.
  • kończyna dolna górnoleżąca jest zgięta w stawie biodrowym i w kolanie, ze zgięciem grzbietowym w górnym stawie skokowym, pronacja stopy, palce u stop wyprostowane i odwiedzione.
  • kończyna dolna dolnoleżąca wyprostowana, ze zgięciem grzbietowym w górnym stawie skokowym, palce stóp zgięte (zwrócone do sufitu).

1 Faza przejściowa 11- 20 tydzień

  • ruch obejmowania przypominający reakcję Moro słabnie, ramiona są jeszcze odwiedzione, dłonie otwarte.

Pod koniec 1 fazy przejściowej

  • kończyny górne swobodnie zgięte (przypominające odruch Moro rozkładanie rąk występuje już tylko przy powtarzaniu).
  • kończyny dolne stopniowo zginają się coraz bardziej.
  • palce stopy górnoleżącej nie są już rozstawione.

2 Faza - od około 4.5 do 7 miesiąca

Wszystkie kończyny ustawiają się w swobodnym zgięciu.

  • dłonie otwarte lub luźno zamknięte.
  • stopy są grzbietowo zgięte i przeważnie w supinacji – zwrócone do siebie.
  • palce stóp w pozycji pośredniej lub zgięciu.

2 Faza przejściowa od 7-9 miesiąca

Początkowo kończyny górne są swobodnie zgięte, a następnie swobodnie wyciągnięte do przodu i odwiedzione.

  • kończyny dolne wyraźnie prostują się, w stawie biodrowym jeszcze występuje zgięcie, podczas gdy zgięcie w stawie kolanie zmniejsza się.
  • stopy w zgięciu grzbietowym.
  • palce w pozycji pośredniej.

3 Faza od 9 miesiąca do 13/14 miesiąca

  • kończyny górnoleżące wyprostowane i odwiedzione.
  • stopy są zgięte grzbietowo i w pozycji pośredniej.
  • wyprost górnoleżącej kończyny dolnej.

Komentarz:
Przed wykonaniem tej należy dziecku otworzyć dłonie.
We wczesnych etapach rozwoju dziecka występuje ustawienie zgięciowe dłoni, które podczas badania mogłoby błędnie zostać ocenione jako patologiczne.
Około 18 miesiąca u dziecka zdrowego reakcja ta może być trudna do interpretacji gdyż dziecko może świadomie modyfikować swoją pozycję ciała.

Opracowanie:
http://www.vojta.com/cgi-local/ivg_eng.cgi
Tłumaczenie: E.Nowak

    Najnowsze artykuły z tej kategorii