Wpływ unieruchomienia na układ krążenia

ZMIANY PATOLOGICZNE WYWOŁANE UNIERUCHOMIENIEM U OSÓB STARSZYCH

Przyczyny unieruchomienia

- ciężkie urazy oun

- przewlekłe schorzenia neurologiczne

- przewlekłe schorzenia reumatyczne

- ciężkie urazy ortopedyczne

Wpływ unieruchomienia na układ krążenia:

- spadek objętości wyrzutowej i pojemności minutowej serca,

- zaburzenia regulacji naczynioruchowej,

 - zastój krwi prowadzący do spadku objętości osocza i płynów poza naczyniowych,

- wzrost lepkości krwi i zwiększenie ryzyka zakrzepicy

Zakrzepicy sprzyjają:

• żylaki kkd,
• operacje w obrębie jamy brzusznej i miednicy,
• leczenie hormonalne,
• niewydolność krążenia,
• unieruchomienie kończyn dolnych w opatrunku gipsowym.

Testy wydolności

Step test – 6 minutowy test wydolności

• Dystans, który pacjent przejdzie w optymalnym tempie w czasie 6 minut
• Poniżej 300 metrów pacjent niewydolny 
• przy 698 m +-96m – w normie

PWC 130 ( Physical Working Capacity ) 

• czyli sposób oceny wydolności fizycznej wg Sjestranda i Wahlunda
• Na podstawie tętna (określanego podczas dwóch kolejnych prób o różnym obciążeniu) i wykresu określa się wielkość pracy przy której tętno ustala się na poziomie 130/min.

Próba wysiłkowa

• najczęściej Testy wysiłkowe są przeprowadzane według protokołu Bruce’a
•     > 7 MET, > 100 Wat to wydolność fizyczna w granicach normy
•     < 5 MET, <   75 Wat wydolność niska