Wpływ unieruchomienia na układ krążenia

Przyczyny unieruchomienia

• ciężkie urazy OUN
• przewlekłe schorzenia neurologiczne
• przewlekłe schorzenia reumatyczne
• ciężkie urazy ortopedyczne

Wpływ unieruchomienia na układ krążenia:

• spadek objętości wyrzutowej i pojemności minutowej serca
• zaburzenia regulacji naczynioruchowej
• zastój krwi prowadzący do spadku objętości osocza i płynów pozanaczyniowych
• wzrost lepkości krwi i zwiększenie ryzyka zakrzepicy

Zakrzepicy sprzyjają:

• żylaki kończyn dolnych (kkd)
• operacje w obrębie jamy brzusznej i miednicy
• leczenie hormonalne
• niewydolność krążenia
• unieruchomienie kończyn dolnych w opatrunku gipsowym

Testy wydolności

6‑minutowy test marszu (6MWT)

• Dystans, który pacjent przejdzie w optymalnym tempie w czasie 6 minut.
• Poniżej 300 metrów — pacjent niewydolny.
• Wynik około 698 m (±96 m) — w normie.

6MWT jest powszechnie stosowany do oceny wydolności funkcjonalnej u osób starszych i chorych przewlekle; wynik koreluje z tolerancją wysiłku.

PWC 130 (Physical Working Capacity)

• czyli sposób oceny wydolności fizycznej wg Sjestranda i Wahlunda
• Na podstawie tętna (określanego podczas dwóch kolejnych prób o różnym obciążeniu) i wykresu określa się wielkość pracy, przy której tętno ustala się na poziomie 130/min.

Próba wysiłkowa

• Najczęściej testy wysiłkowe są przeprowadzane według protokołu Bruce'a.
• > 7 MET, > 100 W — wydolność fizyczna w granicach normy.
• < 5 MET, < 75 W — wydolność niska.