Objaw Trendelenburga-Duchenne’a
Objaw Trendelenburga-Duchenne’a polega na opadaniu miednicy na zdrową stronę ciała, co z kolei skutkuje przesunięciem środka ciężkości ciała.
W rezultacie badany pochyla górną część tułowia w stronę nogi podpartej o podłoże. Jest wyrazem kompensacji pojawiającego się objawu Trendelenburga w celu utrzymania balansu ciała.
Opadanie miednicy po stronie odciążonej świadczy o zaburzeniu napięcia mięśnia pośladkowego średniego po stronie przeciwnej. Wyrazem kompensacji jest pochylenie tułowia na stronę nogi podporowej (objaw Duchenne’a), co zapewnia zrównoważenie ciała w podporze jednonożnym (podczas przenoszenia drugiej kończyny w czasie chodu).
Dodatkowo mięsień pośladkowy średni odpowiada za odwodzenie i stabilizację stawu biodrowego podczas stania i chodu; jego osłabienie prowadzi do zaburzeń stabilności miednicy i charakterystycznego chodu.
- Cel – test oceny mięśnia pośladkowego średniego i małego
- Pozycja wyjściowa (P.w.) – stojąca
- Ruch – unieść jedną kończynę dolną oraz zgiąć ją w stawie biodrowym i kolanowym
- Wynik – opadanie miednicy po stronie odciążonej (objaw Trendelenburga) i pochylenie tułowia w kierunku kończyny podporowej (objaw Duchenne’a) świadczą o upośledzonej funkcji tych mięśni
Bibliografia
Buckup K., Buckup J., Testy kliniczne w badaniu kości, stawów i mięśni, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2014.