Objaw Gowersa

Oglądając badanego możemy bowiem dostrzec charakterystyczne pozycje (ułożenia) poszczególnych odcinków ciała, świadczące o zaburzeniach równowagi mięśniowej.
U dzieci z dystrofią mięśniową charakterystyczne jest wstawanie z pozycji niższej do wyższej polegające na wspinaniu się po sobie, które nazywamy objawem Gowersa.
Na początku obejmuje lekkie wsparcie dłońmi o uda, czym pacjenci wspomagają się podczas wstawania z pozycji siedzącej.
Z upływem czasu, gdy dystrofia mięśniowa Duschenne’a pogłębia się, pacjenci muszą zwiększyć nacisk dłoni – w efekcie podczas wstawania odpychają się dłońmi od miejsca ich podparcia.
Środek ciężkości ciała przesuwa się w stronę kończyn górnych.
Aby móc wstać pacjent następnie umieszcza dłonie w okolicy kolan lub ud i wspiera się na nich, stopniowo uzyskując wyprostowaną pozycję stojącą.
Objaw ten wskazuje m.in na :

  • ubytki siły mięśni antygrawitacyjnych
  • schorzenia przebiegające z osłabieniem mięśni obręczy miednicy 
  • schorzenia przebiegające z osłabieniem proksymalnych mięśni kończyn dolnych

Bibliografia:
N. Amir i inni, Gowers' sign in discitis in childhood, „Clinical Pediatrics”, 25 (9), 1986, s. 459–461,

 

Najnowsze artykuły z tej kategorii