Objaw Gowersa
Oglądając badanego możemy dostrzec charakterystyczne pozycje poszczególnych odcinków ciała, świadczące o zaburzeniach równowagi mięśniowej.
U dzieci z dystrofią mięśniową charakterystyczne jest wstawanie z pozycji niższej do wyższej polegające na wspinaniu się po sobie, które nazywamy objawem Gowersa. Objaw Gowersa często pojawia się u dzieci z dystrofią Duchenne’a w wieku około 2–5 lat.
Na początku obejmuje lekkie wsparcie dłońmi o uda, czym pacjenci wspomagają się podczas wstawania z pozycji siedzącej.
Z upływem czasu, gdy dystrofia mięśniowa Duchenne’a pogłębia się, pacjenci muszą zwiększyć nacisk dłoni – w efekcie podczas wstawania odpychają się dłońmi od miejsca ich podparcia. Środek ciężkości ciała przesuwa się w stronę kończyn górnych. Aby móc wstać pacjent następnie umieszcza dłonie w okolicy kolan lub ud i wspiera się na nich, stopniowo uzyskując wyprostowaną pozycję stojącą.
Objaw ten wskazuje m.in. na:
- ubytki siły mięśni antygrawitacyjnych
- schorzenia przebiegające z osłabieniem mięśni obręczy miednicy
- schorzenia przebiegające z osłabieniem proksymalnych mięśni kończyn dolnych