Diagnostyka według Vojty - Reakcja Landaua

Lekarze, fizjoterapeuci używają tej próby/testu od wielu lat w celu diagnozowania.

Wykonanie: w próbie tej niemowlę jest trzymane w skłonie pod klatką piersiową na ręce terapeuty, dokładnie w płaszczyźnie poziomej.
Obserwujemy zachowanie się głowy, tułowia, kończyn górnych oraz dolnych w przestrzeni w płaszczyźnie poziomej.
Pozycja wyjściowa niemowlęcia: swobodna pozycja leżąc na brzuchu.
Wprowadzanie: chwytamy niemowlę ręką pod klatką piersiową i unosimy do pozycji poziomej.
Odpowiedź: zależna od etapu rozwoju dziecka.

1 Faza - od 1 do końca 6 tygodnia

• głowa opada nieznacznie.
• tułów jest w lekkim zgięciu.
• kończyny górne oraz dolne przyjmują odruch zgięciowy.

2 Faza - od 7 tygodnia do końca 3 miesiąca

• szyja wyciąga się w górę, aż do linii ramion, głowa w linii środkowej ciała.
• nieznaczne zgięcie tułowia.
• zgięcie kończyn górnych oraz dolnych.
• zaznacza się wyprost karku i tułowia.
• wyprost kręgosłupa piersiowego do dolnego kąta łopatki.
• wyprost głowy do linii barków.

3 Faza - 6 miesiąc

• uzupełniając wyprost szyi , tułów jest wyciągnięty w dół aż do połączenia piersiowo-lędźwiowego.
• kręgosłup znajduje się w linii środkowej.
• kończyny dolne są nieznacznie odwiedzione i zgięte w stawie kolanowym i biodrowym do kąta 90 stopni.
• kończyny górne są zgięte i dłonie otwarte.
• synergia zgięciowa kończyn dolnych.

Faza - 8 miesiąc

W 7 miesiącu, kończyny dolne pozostają zgięte do kąta 90 stopni.
Ze względu na pojawiającą się w tym okresie fazę/okresu lęku, "nieznanego niebezpieczeństwa" dziecko często jest zaniepokojone i wygina się w łuk a głowa i plecy w górę.
Kończyny dolne są wtedy wyprostowane w płaszczyźnie poziomej.
Landau zaobserwował to i zauważył, że jest niezbędne aby podczas badania biernie zginać w dół głowę dziecka.
Wraz z zgięciem głowy dziecka,  kończyny dolne wracają do odruchu zgięciowego.
W momencie gdy zginasz głowę dziecka, puść ją i zaobserwuj, że tułów utrzymuje się w linii prostej w płaszczyźnie poziomej.
Kiedy dziecko osiąga 8 miesiąc, odruch zgięciowy kończyn dolnych zmniejsza się.
W 8 miesiącu pozostaje ta sama początkowa pozycja, kończyny dolne utrzymywane są w luźnym rozciągnięciu.
Ręce są zgięte jak w pozostałych fazach.

Komentarz:
W prowadzaniu i ocenie tej reakcji posturalnej, musi być zapewniony spokój niemowlęciu.
Pod koniec 2 fazy, dziecko jest zdolne do podpierania się symetrycznie na łokciach wraz z wyprostem szyi utrzymuje kręgosłupa w linii środkowej.
Każda asymetria tułowia musi zostać zauważona.
Pod koniec 3 fazy kręgosłup jest wyprostowany w pełnym zakresie.
W tym czasie dziecko musi już chwytać ręką z ustawieniem dopromieniowym i potrafić podeprzeć się na jednym łokciu z drugą ręką wolną, by sięgać i chwytać w przód.

Opracowanie:
http://www.vojta.com/cgi-local/ivg_eng.cgi
Tłumaczenie: E.Nowak