Ćwiczenia cz.I w uszkodzeniu rdzenia na poziomie C6
Obroty w pozycji na plecach
Cel: Poprawa umiejętności obrotu (zmiany pozycji) w łóżku.
Pozycja wyjściowa: Na plecach ze szyną stabilizującą kończynę górną od stawu łokciowego do nadgarstkowego. Oba nadgarstki są złączone razem (jak na ilustracji).
Ruch: Próbuj wykonywać gwałtowne ruchy obrotu prowadzone z stawów barkowych. Obrót wykonuje się przez szybki ruch barkami.
Utrudnienia i wariacje
Mniej zaawansowane:
- Położyć poduszkę pod plecami — pacjent znajduje się w ¼ obrotu.
- Zgiąć biodra i kolana.
- Skrzyżować stopy.
Bardziej zaawansowane:
- Usunąć pomoce stabilizujące (szynę).
- Ułożyć pacjenta na miękkim materacu.
Obrót z pozycji ¼ obrotu
Cel: Poprawa umiejętności obrotu (zmiany pozycji) w łóżku.
Pozycja wyjściowa: Na plecach z poduszką pod plecami oraz z łokciami wyprostowanymi przy pomocy szyny. Pacjent znajduje się między pozycją na boku a na plecach.
Ruch: jak wyżej.
Utrudnienia i wariacje
Mniej zaawansowane:
- Zgiąć biodra i kolana.
- Skrzyżować stopy.
Bardziej zaawansowane: Ułożyć pacjenta na miękkim materacu.
Obroty z wykorzystaniem ciężarków na nadgarstkach
Cel:
Pozycja wyjściowa: Tak jak w pierwszym ćwiczeniu z dodatkowym obciążeniem (ciężarkami) ułożonymi na nadgarstkach.
Ruch: jak wyżej.
Utrudnienia i wariacje: jak wyżej.
Uwaga: Stosować lekkie ciężarki, aby nie przeciążać stawów nadgarstkowych.
Unoszenie tułowia
Cel:
Pozycja wyjściowa: W leżeniu na plecach, ręce umieszczone w kieszeni.
Ruch: Unoszenie tułowia poprzez zaangażowanie mięśni nadgarstka i bicepsa.
W pozycji na boku (przenoszenie ciężaru)
Cel: Poprawa umiejętności przejścia z pozycji leżącej (na boku) do siadu.
Pozycja wyjściowa: W pozycji na boku przenieść ciężar ciała na jeden ze stawów łokciowych.
Ruch: Przenoszenie ciężaru ciała na łokieć.
Utrudnienia i wariacje:
Mniej zaawansowane:
- Podłożyć pod łokieć wrotkę, która umożliwi ruch.
- Podłożyć pod plecy długi wałek i ćwiczyć przenoszenie ciężaru ciała na łokcie.
- Podłożyć pod plecy długi wałek i ćwiczyć przenoszenie ciężaru ciała na boki.
- Zastosować podwieszenie, aby zmniejszyć ciężar ciała przenoszony na kończyny górne.
Bardziej zaawansowane: Ćwiczyć na miękkim materacu.
W pozycji na boku (przenoszenie ciężaru + ruch)
Cel:
Pozycja wyjściowa: jak wyżej.
Ruch:
- Przenoszenie ciężaru ciała na łokieć.
- Drugim łokciem wykonanie ruchu w kierunku kolan.
Utrudnienia i wariacje
Mniej zaawansowane:
- Podłożyć pod łokieć wrotkę, która umożliwi ruch.
- Podłożyć pod plecy długi wałek i ćwiczyć przenoszenie ciężaru ciała na łokcie.
- Podłożyć pod plecy długi wałek i ćwiczyć przenoszenie ciężaru ciała na boki wraz z poruszaniem łokcia w kierunku kolan.
- Zastosować podwieszenie, aby zmniejszyć ciężar ciała przenoszony na kończyny górne.
Bardziej zaawansowane: Ćwiczyć na miękkim materacu.
Przejście do siadu
Cel:
Pozycja wyjściowa: W leżeniu na boku, wałek umieszczony za plecami.
Ruch: Unoszenie tułowia poprzez „maszerowanie” łokciami dookoła tułowia (ruch okrężny), a następnie użyć górnoleżącego ramienia do odepchnięcia się i przejścia do siadu.
Utrudnienie i wariacje:
Mniej zaawansowane: Ćwiczyć samo „maszerowanie”.
W pozycji na brzuchu
Cel:
Pozycja wyjściowa: W pozycji na brzuchu.
Ruch: Przenoszenie ciężaru ciała na boki (łokcie).
Utrudnienia i wariacje:
Bardziej zaawansowane:
- Ćwiczyć „maszerowanie” łokciami na boki i do przodu.
W pozycji na brzuchu II
Cel: Poprawa umiejętności obracania się na boki.
Pozycja wyjściowa: jak wyżej.
Ruch: Zabieranie „ringo” z jednej strony i odkładanie z drugiej strony ciała.
W pozycji na brzuchu III
Cel: Poprawa umiejętności utrzymania równowagi, wzmocnienie mięśni kończyny górnej, ćwiczenie przejścia z leżenia do siedzenia.
Pozycja wyjściowa: Na boku z piłeczką zamocowaną nad głową.
Ruch: Uniesienie ramienia i uderzenie w piłeczkę.
W pozycji siedzącej
Cel: Poprawa umiejętności utrzymania równowagi i podporu.
Pozycja wyjściowa: Siedząca z podparciem się na rękach.
Ruch: Przenoszenie ciężaru ciała w tył i w przód (pochylanie się).
W pozycji siedzącej II
Cel:
Pozycja wyjściowa: Siedząca z podparciem się na rękach.
Ruch: Przenoszenie ciężaru ciała w tył i w przód.
Bibliografia: Spinal Cord Injury — http://www.msouza.net/index.htm
