Ćwiczenia w geriatrii - ogólnie
Przesuwanie pacjenta do góry kozetki :
1. Sposób
- ręce pacjenta spleść
- kończyny dolne ugiąć w stawach kolanowych
- stajemy z boku pacjenta
- łapie się go pod barkami i karkiem oraz za ręce i ciągnie do góry
2. Sposób
- stoimy przodem do pacjenta (od strony jego głowy)
- kończyny dolne pacjenta ugiąć w stawach kolanowych
- bierzemy pacjenta pod barki i ciągniemy do siebie (do góry kozetki)
ĆWICZENIA — WSKAZANIA
- ćw. oddechowe, głównie skupiając się na fazie wydechowej: głębokie wdechy z kilkukrotnie dłuższym wydechem — wspomagają oczyszczanie dróg oddechowych i poprawiają wentylację.
- ćw. przeciwzakrzepowe — krążenia w małych, dystalnych stawach, głównie:
- nadgarstek
- staw skokowy
- unikać ćwiczeń w pozycji stojącej; przechodzić z pozycji stojącej powoli do niższych pozycji:
- chwyt za drabinki oraz siadanie i wstawanie z wysokiego krzesła
- uważać na ćwiczenia, w których wykonuje się skręty tułowia — w miarę możliwości unikać
- przy pozycji leżącej — głowa na poduszce, aby była powyżej linii serca, szczególnie przy chorobach krążenia
- zwrócić uwagę głównie na ćw. manualne — zwłaszcza dystalnych części ciała, jednak nie trzymając ciężarów zbyt długo w górze
Ćwiczenia oddechowe:
1)
dmuchanie w butelkę z rurką — nie częściej niż max. 6 razy na dobę po 5 minut
- wdech bez butelki
- wydech do butelki
2)
oklepywanie od dołu do góry po plecach i nad piersiami opuszkami palców lub całymi dłońmi (technika perkusyjna).
3)
sprężynowanie — na bokach, na plecach lub na brzuchu (nad piersiami, ale tylko nad szczytami płuc).
Ćwiczenia równoważne:
1)
- ruchy tułowia do przodu i do tyłu (Therapy Master)
- pas stabilizujący miednicę
- dla utrudnienia: pod pośladki krążek, zamknięcie oczu, pod stopy krążek
2)
pozycja wyjściowa: stanie przodem do drabinek; kkg trzymają się szczebelków, krążek gumowy pod jedną kkd
- jedną uniesioną kkd „piszemy” różne litery lub wyrazy
- utrudnienie: zamknięcie oczu
4) Z Parkinsonem
- chodzenie po śladach — ślady muszą być dobrze przyklejone do podłogi, aby zapobiec poślizgnięciu
- chodzenie po kratownicy
- chodzenie za pacjentem razem z nim, wymuszanie ruchu — kolano terapeuty delikatnie popycha kolano ćwiczącego (ćw. według Frenkla)
5)
ćwiczenie oporowe przy balustradzie: terapeuta i ćwiczący stoją przodem do siebie, ćwiczący idzie do przodu, a terapeuta oporuje mu swoim podudziem, kolanem i stopą (opór przykładamy od góry).
6)
ćwiczenia po udarze — z taśmą Thera-Band, laską i Therapy Master.
- rozbujać się do przodu i do tyłu, a następnie wstać
- wchodzenie i schodzenie ze stopnia — utrudnienia mogą być:
- na podłodze lub na steperze położyć krążek gumowy (podłoże labilne); po drugiej stronie kkd podłożyć stabilne wyrównanie w celu zapobiegania opadaniu miednicy po stronie bez krążka
Gry i zabawy ruchowe
PARKINSONIZM
pacjenci z parkinsonizmem wykonują ruchy zminimalizowane (np. małe rysunki). Ćwiczenie polega na rysowaniu opisu obrazka usłyszanego podczas czytania przez terapeutę — terapeuta czyta raz powoli, następnie drugi raz już szybciej.
ALZHEIMER
rysowanie „mapy życia” — od urodzenia do teraz, namalować dobre i złe drogi. Osoby z tą chorobą częściej pamiętają bardzo odległe wydarzenia, a nowe informacje zapamiętują słabiej.
Minikalambury
zabawy aktywizujące układ nerwowy. Jedna osoba pokazuje problem ze swojego życia, reszta zgaduje, o co chodzi, a potem pokazuje, jak go rozwiązać.
Gimnastyka korekcyjna
Gąsienica — ćwiczący stoją jeden za drugim, między nimi piłki; niektórzy trzymają „jajo” na łyżce dla utrudnienia — chodzą po sali wyprostowani między przeszkodami.
