Index chodu (WISCI/ WISCI II )

Walking Index for Spinal Cord Injury (WISCI) and WISCI II. WISCI jest narzędziem pomiarowym funkcji chodu, zaprojektowany specjalnie dla potrzeb pacjentów po uszkodzeniu rdzenia kręgowego i badań klinicznych. WISCI ocenia wartość wspomagania (ortezy, urządzenia wspomagające takie jak balkonik, kule, laska) wymagane do pokonania odległości 10 m. WISCI II jest rozszerzoną wersją, uwzględniającą bardziej szczegółowy opis pomocy i urządzeń.

Procedura

Pacjent proszony jest, aby przeszedł 10 m – odległość ta odzwierciedla sposób poruszania się w mieszkaniu.

Ocena

Badacz obserwuje chód pacjenta i ocenia poziom, na którym pacjent jest bezpieczny. Ocenie przypisuje się punktację od 0 do 20.

Poziom 0 oznacza, że pacjent nie jest zdolny do utrzymania pozycji stojącej i uczestniczenia w chodzie.

Poziom 20 oznacza, że pacjent jest zdolny do chodu bez korzystania ze wspomagania, ortez oraz pomocy osób trzecich.

Interpretacja

Brak danych normatywnych lub częściowe wyniki są dostępne, aczkolwiek WISCI zyskuje na popularności i można przeprowadzić porównanie z istniejącymi badaniami. Wyniki testu są względnie proste w interpretacji.

Dopuszczalność

WISCI jest specyficznym testem wykorzystywanym w badaniu pacjentów z uszkodzeniem rdzenia kręgowego (SCI). Obejmuje on zakres oceny zdolności i możliwości chodzenia.

Język

angielski

Użyteczność

Uzyskanie wyniku jest zawsze możliwe, pomimo że pacjent nie może chodzić. Jednakże wykonywanie tego testu u osób z nieznacznym upośledzeniem nie byłoby optymalne ze względu na krótki dystans 10 m.

• Czas potrzebny do wykonania: uzależniony od stanu pacjenta.
• Czas potrzebny na obliczenie wyniku: minimalny.
• Szkolenie: specyficzne szkolenie dotyczące przeprowadzenia testu nie jest wymagane; definicje dotyczące przyznawania punktacji są jasne i łatwe do zastosowania.
• Wymagany sprzęt: sprzęt dostępny jest zazwyczaj w warunkach klinicznych: 5-metrowe poręcze do nauki chodu, pomoce wspomagające chód (ortezy, laska, balkonik, kule).

Podsumowanie

1. Poziomy testu WISCI są adekwatne dla indywidualnych potrzeb pacjentów.
2. Test mieści się w typowych parametrach klinicznych i nie wymaga dodatkowych utrudnień.
3. Niezbędny jest czas do przeprowadzenia go, uzależniony od możliwości pacjenta.
4. Test mógłby być użyteczny, gdyby został włączony do praktyki klinicznej oraz do oceny nowych metod terapii pacjentów SCI. Dodatkowe testy takie jak 6-minutowy test marszowy lub 10-metrowy test marszowy w celu oceny wytrzymałości oraz szybkości chodu mogą być konieczne u osób z mniejszym stopniem niepełnosprawności lub bardziej przydatne do wykazania poprawy w kontekście 3 lub 6 miesięcy po urazie.
5. Indeks ten jest szczegółową i kompleksową oceną funkcjonalną chodzenia, uwzględniającą stosowanie sprzętu pomocniczego (balkonik, kule, laska), ortez i pomocy fizycznej ze strony osób trzecich.
6. Index chodu wyróżnia 21 poziomów (od 0 do 20).

OPIS - ARKUSZ

Pomoc 2 osób oznacza maksymalny lub średni stopień wspomagania.

Pomoc 1 osoby oznacza minimalny stopień wspomagania.

Ortezy – oznacza korzystanie z 2 lub 1 ortezy, krótkiej lub długiej, np. unieruchomienie kończyn dolnych przy pomocy łusek w celu przyjęcia pozycji stojącej.

Balkonik – tradycyjny sztywny balkonik bez kół.

Kule – pachowe lub łokciowe.

Laska – tradycyjna, prosta laska.

Bibliografia

Amiram Catz, MD, PhD; Malka Itzkovich, MA, OT - Spinal Cord Independence Measure: Comprehensive ability rating scale for the spinal cord lesion patient

WISCI Poziom