Neurofizjologiczny rozwój dziecka

1. Miesiąc

Pozycja pronacyjna (na brzuchu) Pozycja supinacyjna (na plecach)
  • przewaga zginaczy
  • przewaga m. prostujących brzuch
  • hiperlordoza odcinka szyjnego i lędźwiowego
  • miednica w przodopochyleniu
  • hiperkifoza tułowia (plecy okrągłe)
  • brak zdolności podporu (pozycja ułożeniowa na policzku)
  • barki w protrakcji (wysunięte do przodu)
  • OSC na szyi
  • płaszczyzna podporu: policzek, klatka piersiowa
  • miednica przemieszczona w górę → pozycja klęczna
  • kkd zgięte, podciągnięte pod brzuch
  • ustawienie kończyn związane ze wzmożonym napięciem mięśniowym
  • kkg zgięte w st. łokciowych, przywiedzione do klatki piersiowej
  • kkd zgięte do 90 stopni we wszystkich stawach
  • głowa odgięta
  • ułożenie niestabilne (mała płaszczyzna podparcia)
  • bark po stronie twarzowej – przywiedziony; po przeciwnej stronie odwiedzony, odstający od podłoża
  • dłonie zaciśnięte w piąstkę
  • reakcja na bodźce jest holokinetyczna (całym ciałem)
  • kkd wykonują ruchy „pedałowania”
  • dłonie w ulnaryzacji
  • układa się na prawej lub lewej stronie potylicy

2. Miesiąc

Pozycja pronacyjna (na brzuchu) Pozycja supinacyjna (na plecach)
  • obniża się napięcie m. prostujących grzbiet
  • unoszenie głowy (nieznaczne)
  • brak izolowanego ruchu
  • OSC: pępek
  • zmniejszenie lordozy szyjnej
  • fiksowanie wzroku
  • podpór na przedramionach wysuniętych do przodu (od 6 tygodnia do 3 miesiąca)
  • faza holokinetyczna do 6 tygodnia

  • odrywanie kkg od podłoża
  • koordynacja ręka–ręka
  • pozycja szermierza
  • uda w odwiedzeniu pod kątem 90° w rotacji zewnętrznej
  • fizjologiczna dystonia (od 8 tyg. do 3 miesiąca)

3. Miesiąc

Pozycja pronacyjna (na brzuchu) Pozycja supinacyjna (na plecach)
  • fizjologiczny wyprost kręgosłupa
  • izolowany ruch głową
  • izolowany ruch gałek ocznych
  • 3 punkty podporu: przyśrodkowe nadkłykcie kości ramiennej, spojenie łonowe
  • głowa utrzymana nad płaszczyzną podparcia
  • zanika hiperlordoza odc. C i L
  • zanika protrakcja barków
  • dłonie otwarte

  • szeroka płaszczyzna podparcia
  • możliwość oderwania kkg i kkd od podłoża
  • rozwija się funkcja chwytna dłoni
  • kkd zgięte do 90° w st. biodrowym, kolanowym i skokowym i uniesione
  • stopy ułożone równolegle do linii długiej ciała

4. Miesiąc

Pozycja pronacyjna (na brzuchu) Pozycja supinacyjna (na plecach)
  • asymetryczny podpór na 1 łokciu bez utraty równowagi i przeciwległym kolanie (4–5 miesiąc)
  • głowa porusza się poza punktami podporu
  • chwyt przedmiot rękami (celowy)
  • chwyt łokciowy (izolowany)
  • podpór na przedramionach

  • pozycja stabilna
  • ręka przechodzi poza linię środkową ciała (4–5 miesiąc)
  • zanika odruch chwytny i otwiera się dłoń
  • chwytanie stopami
  • koordynacja stopa–stopa
  • rozwija się obrót z pleców na brzuch

5. Miesiąc

Pozycja pronacyjna (na brzuchu) Pozycja supinacyjna (na plecach)
  • podpór na rękach
  • chwytanie całą dłonią
  • chwyt promieniowy
  • kształtowanie obrotu ciała na bok

  • uniesienie miednicy
  • robi duże mostki na całych stopach
  • przetacza się z pleców na brzuch
  • koordynacja oko–ręka–noga–usta

6. Miesiąc

Pozycja pronacyjna (na brzuchu) Pozycja supinacyjna (na plecach)
  • podpór na otwartych dłoniach i wyprostowanych kończynach górnych
  • pływanie (huśtanie tułowia do przodu i tyłu)
  • przenosi ciężar ciała na kolana

  • chwyt promieniowy z odwiedzeniem kciuka
  • koordynacja oko–ręka–noga–usta
  • nie siedzi stabilnie
  • obrót z pleców na brzuch

7. Miesiąc

Pozycja pronacyjna (na brzuchu) Pozycja supinacyjna (na plecach)
  • obrót z brzucha na plecy i powrót
  • podpór na ręce i dolnoleżącym udzie
  • chwyt pęsetowy
  • pełzanie — „foczenie”; kkg naprzemienne pełzanie, kkd i tułów we wzorcu homologicznym

  • koordynacja oko–ręka–stopa–usta
  • utrzymanie się na boku
  • pivty wokół osi pępka
  • stanie na czworakach
  • siad skośny

8–12. Miesiąc

Miesiąc Umiejętności
8
  • siad prosty, wolny
  • siad boczny
  • pozycja „niedźwiedzia”
  • pełzanie z siadu skośnego
  • zanik odruchu chwytnego stóp
  • raczkowanie
9
  • raczkowanie naprzemienne do przodu
  • chwyt szczypcowy (pęsetowy) z przeciwstawnym kciukiem
  • przejmuje ciężar ciała na rozstawione stopy
10–12
  • samodzielne wstawanie (od 10. miesiąca)
  • chwyt obcęgowy (od 10. miesiąca)
  • chodzi krokiem dostawnym przy meblach (ok. 12. miesiąca)
  • chodzi na całych stopach
  • kroczenie w bok
  • stojąc posługuje się jedną ręką
  • swobodny chód

Bibliografia

  • Sadowska – Neurokinezjologiczna diagnostyka i terapia dzieci z zaburzeniami rozwoju psychoruchowego
  • Matyja & Domagalska – Podstawy usprawniania neurorozwojowego według Bobathów
  • Tecklin – Fizjoterapia pediatryczna
  • Ossolineum – Poradnik fizjoterapeuty

Obrazki: http://www.briancrawford.com/photos.html, http://www.abc.net.au/parents/articles/babies_development.htm, https://www.annegeddes.com/home/photoquest/winnersGallery/winners2002.aspx, http://health.indiamart.com/developmental-milestones/index.html, http://www.acclaimimages.com/, http://www.prismcentre.com/toppage1.htm

Oceń ten artykuł

- | brak ocen