Badanie pacjenta - zborność ruchowa
Elementy badania
- Próba mijania, zbaczania Bárány’ego
- Próba palec–nos lub pięta-kolano
- Ruchy naprzemienne, diadochokineza
Próba mijania Bárány’ego
Wykonanie: Badany wyciąga ręce przed siebie i z zamkniętymi oczami wykonuje kilka ruchów w płaszczyźnie pionowej, powracając każdorazowo palcami wskazującymi do wysuniętych przed siebie palców wskazujących siedzącego naprzeciw badającego. Jest to test oceniający koordynację i funkcję móżdżku.
Interpretacja: Po stronie odpowiadającej ognisku chorobowemu kończyna zbacza na zewnątrz, co może wskazywać na uszkodzenie móżdżku lub dróg móżdżkowych.
Próba palec–nos lub próba pięta-kolano
Wykonanie: Badany powinien trafić palcem wskazującym do czubka własnego nosa, najpierw przy otwartych, a następnie przy zamkniętych oczach, najpierw powoli, potem szybko.
Wersja dla kończyny dolnej (próba pięta-kolano): badany przesuwa piętę po przeciwległym kolanie w kierunku goleni, co ocenia koordynację kończyny dolnej.
Interpretacja: Chory nie trafia palcem wskazującym, co może wynikać z:
- ataksji móżdżkowej
- ataksji tylnosznurowej (gdy nie trafia z zamkniętymi oczami)
- zaburzenia czucia głębokiego
Ruchy naprzemienne
Wykonanie: Badany powinien wykonać np. szybkie odwracanie i nawracanie rąk lub przebieranie palcami, zamykanie i otwieranie pięści.
Interpretacja: Chory nie potrafi wykonywać ruchów naprzemiennych (adiadochokineza — niemożność wykonywania szybkich ruchów naprzemiennych) lub ma ograniczenie zdolności do wykonywania ruchów naprzemiennych (dysdiadochokineza), co jest charakterystyczne dla zespołu móżdżkowego.
