Metoda Sling Exercise Therapy (SET)
Charakterystyka metody
- wykorzystuje zasady ćwiczeń czynnych w odciążeniu
- można ją stosować w okresie ostrym, przewlekłym schorzenia
- łączy się z takimi pojęciami jak : łańcuchy biokinematyczne, sprzężenie, kinestezja kontrola sensomotoryczna, równowaga
Możliwości zastosowania :
1.System diagnostyki i leczenia w łańcuchu kinetycznym otwartym i zamkniętym
2.Działanie przeciwbólowe
3.Rozluźnienie
4.Trakcje, autotrakcje
5.Mobilizacje, automobilizacje
6.Stretching
7.Ziększenie ruchomości
8.Trening siły
9.Trening wytrzymałości
10.Trening sensomotoryczny
11.Trening stabilizacji
12.Program komputerowy umożliwiający indywidualny dobór ćwiczeń
13.Ćwiczenia w domu
14.Ćwiczenia grupowe
Dziedziny fizjoterapii w których można zastosować Therapi – Master
1.Ortopedia
2.Geriatria
3.Neuropediatria
4.Neurologia
5.Terapia manualna
6.Kinezjologia
7.Fizjoterapia przemysłowa
Badanie
- wykorzystuje zasadę trzeciej ręki terapeuta może wykonać aktywny trening bez konieczności użycia dużej siły
- ocena tzw.słabych ogniw czyli elementu aparatu stabilizacyjnego zbyt słabego aby wziąć udział we wspólnej pracy z pozostałymi strukturami
- słabe ogniwo to deficyt w łańcuchu biomechnicznym np.
- zaburzona kontrola nerwowo-mięśniowa
- zaburzona stabilizacja
- obniżona siła mm
- badanie polega na stopniowym zwiększaniu obciążenia podczas wykonywania danej czynności, aż do momentu gdy ruch / ćwiczenie nie będzie poprawnie wykonane, pojawi się ból lub gdy widoczna będzie różnica między stroną prawą i lewą
- badanie wykonuje się w łańcuchu kinematycznym zamkniętym , natomiast badanie szczegółowe – wykrycie przyczyny dysfunkcji w łańcuchu kinematycznym otwartym
- gdy badanie daje wynik pozytywny :
- zarejestruj poziom odniesienia
- przetestuj uk.stabilizatorów głębokich
- przetestuj bierny uk.stabilizatorów ( manualnie, testy, artroskopia, usg )
- przetestuj uk.kontroli nerwowo-mięśniowej ( różnicowanie siły )
- przetestuj uk.mm.powierzchownych ( testy , siła, emg )
Leczenie
Okres ostry |
Okres przewlekły |
|
|
Cel |
Cel |
|
|
- ćwiczenia początkowo prowadzi się w łańcuchach kinematycznych otwartych ( wzmacnianie osłabionych mięśni )
- ćwiczenia w łańcuchach kinematycznych zamkniętych ( forma treningu funkcjonalnego )
Łańcuch kinematyczny otwarty |
Łańcuch kinematyczny zamknięty |
|
|
Ćwiczenia w łańcuchu otwartym |
Ćwiczenia w łańcuchu zamkniętym |
|
|
- ideą metody jest odtworzenie kontroli nerwowo-mięśniowej które najszybciej uzyskiwane jest dzięki dopasowaniu ćwiczeń w łańcuchu kinematyczny otwartym jak i zamkniętym
- utrudnienie ćwiczeń możemy uzyskać dzięki :
- zwiększenie wpływu sił grawitacji
- wydłużeniu dźwigni działania siły
- ruchome podłoże
- zwiększenie czasu utrzymania pozycji
- zwiększenie liczby powtórzeń
- zwiększenie liczby serii
Sposób zakładania podwieszek
Kończyna górna
Kończyna dolna
Stabilizacja
Odcinek lędźwiowy
Przyczyny bólu
- zmiany strukturalne mięśni głębokich
- atrofia z bezczynnośći mięśni głębokich
- obniżona siła mięśni głębokich
- obniżona wytrzymałość mięśni głębokich
- zaburzona kontrola sensomotoryczna
Układ stabilizacji biernej
- kręgi
- stawy międzykręgowe
- krążek między kręgowy
- więzadła
Układ stabilizacji nerwowej
- oun
- nerwy obwodowe
Układ stabilizacji czynnej
Mięśnie globalne - fazowe |
Mięśnie lokalne - toniczne |
|
|
Przyczepy i funkcja |
Przyczepy i funkcja |
|
|
Leczenie
- Ćwiczenia stabilizacyjne dolnego odcinka kręgosłupa
- Ćwiczenia napinania mięśni dna miednicy
- Ćwiczena sensomotoryczne
Miednica – Stawy krzyżowo – biodrowe
Przykład ćwiczeń stabilizujących
Staw biodrowy
Przykład ćwiczeń stabilizujących
Staw kolanowy
Przykład ćwiczeń stabilizujących
Odcinek szyjny
Staw ramienny
Inne
Bibliografia :
Zembaty – Kinezyterapia tom II
Nowotny – Podstawy fizjoterapii cz.III Materiały z kursu
Animacje :
http://terapimaster.net/
http://www.terapimaster.no/index2.asp?iLangId=1
http://www.masaze.org.pl/indexx.php?p=./art/metoda_s.html
http://www.setkorea.co.kr/guide_training/guide_training.php3
http://www.privatschulen-nrw.de/fortbildungen/sling-exercise-therapy.html
http://www.mtchuizen.com/set.php
Opracowanie : E.Nowak