Objawy kręgozmyku

Objawy kliniczne


1) Bóle okolicy ledźwiowej  (wczesny okres)

  • niestabilność  oraz początkowe zmiany zwyrodnieniowe
  • przenoszone do pośladków i bioder
  • od łagodnych do ostrych
  • bóle piekące szczypiące palące, drętwienie
  • niekiedy drętwienie okol. odbytu,nietrzymanie moczu
  • Objaw Czyrkina – bolesność uciskowa Th 12 i L5


2) Objawy korzeniowe 

W okresie jednostronnego zniszczenia mechanizmów blokujących ześlizg lub udział osteofitów w powstawaniu ciasnoty kanału korzeniowego

  • nerwobóle/rwa kulszowa przy kręgozmyku L4-L5 – korzeń L5)
  • zwykle dotyczy 1 korzenia
  • mogą dołączyć się zaburzenia czucia,
  • osłabienie siły mm,
  • zaniki mm uda, pośladka,
  • upośledzenie odruchu skokowego

3) Ucisk ogona końskiego i ciasnota kanału kręgowego w okresie w pełni rozwiniętej spondyliolistezy

  • chromanie przestankowe
  • zespoły neurologiczne wielokorzeniowe obustronne
  • niedowłady kończyn

4) Objaw progu (prominentio lumbosacralis) – obserwowany na wyrostkach kolczystych

5) Wgłobienie nad wyr. kolczystym L5

6) Hyperlordosis lumbalis

7) Pierwotne lub wtórne poziome ustawienie  kości krzyżowej

8) Wyrównanie kyfozy TH-L  inaczej objaw Turnera

9) Uwypuklenie okolicy nadmiernie rozwiniętych mm kulszowych i pośladkowych z powiększeniem wgłębienia między nimi – tzw sylwetka Hotentota

10) Zwiększenie napięcia mm sacrospinales

11) Skrócenie odc. L

12) Elongatio relativa reg. sacralis

13) Skrócenie całego tułowia – objaw Mercera-Turnera

14) Względne wydłużenie kończyn górnych wobec 13

15) Fałdy lędźwiowe

16) Objaw wewnętrzny progu w badaniu per rectum lub per vaginam

17) Ograniczenie ruchu do przodu w odc. L – przy skłonie

18) Radiculitis L-S lub neuralgia n. ischiadii

19) Postura spondylolisthetica

20) Chód spondylolityczny – na ugiętych stawach biodrowych i kolanowych

Symptomatologia bólu

Występują dwa typy bólu.

  • opasujący okresowy
  • stały

Najnowsze artykuły z tej kategorii